МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ

 

Приказ

от 02 Мая 2012 г. N 441н

 

 

«Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.05.2012 N 24366)

В соответствии со статьей 78 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:

Утвердить Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений согласно приложению.

 

 

Министр                                                            Т.А.ГОЛИКОВА

 

 

Приложение

к приказу Министерства

здравоохранения и социального

развития Российской Федерации

от 2 мая 2012 г. N 441н

Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинскихзаключений

 

1. Настоящий  Порядок  устанавливает  правила  выдачи   медицинскимиорганизациями справок и медицинских заключений.

2. Справки и медицинские заключения выдаются гражданам при их личномобращении за получением указанных документов в  медицинскую   организациюпри предъявлении документа, удостоверяющего личность:

для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет истарше — паспорт гражданина Российской Федерации или временноеудостоверение личности гражданина Российской  Федерации, выдаваемое напериод оформления паспорта;

для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии сФедеральным законом «О беженцах»*(1) — удостоверение беженца илисвидетельство  о рассмотрении ходатайства о признании беженцем посуществу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданнойв Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению,или свидетельство о  предоставлении  временного  убежища  на   территорииРоссийской Федерации*(2);

для иностранных граждан, постоянно проживающих в РоссийскойФедерации  — паспорт иностранного гражданина либо иной документ,установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии смеждународным  договором  Российской  Федерации в качестве документа,удостоверяющего личность иностранного гражданина;

для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РоссийскойФедерации  —  документ, признаваемый в соответствии с международнымдоговором Российской Федерации  в  качестве  документа, удостоверяющеголичность лица без гражданства;

для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленныйфедеральным законом или признаваемый в соответствии с международнымдоговором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющеголичность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временноепроживание в Российской Федерации;

для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации-  документ,  признаваемый  в  соответствии  с  международным   договоромРоссийской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лицабез гражданства, с отметкой  о  разрешении  на  временное проживание вРоссийской Федерации либо документ  установленной формы, выдаваемый вРоссийской  Федерации  лицу  без  гражданства,  не  имеющему   документа,удостоверяющего его личность*(3).

3. В отношении лиц, указанных в  части  2  статьи  20   Федеральногозакона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья гражданв Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации,2011, N 48, ст. 6724), справки  и  медицинские  заключения    выдаются ихзаконным представителям при предъявлении документа*(4),   удостоверяющеголичность законного представителя,  а  также  документа,   подтверждающегополномочия законного представителя.

4. В случае необходимости оказания медицинской помощи для выдачисправки, медицинского заключения в рамках территориальной программыобязательного медицинского страхования справки и медицинские заключениявыдаются гражданам при предъявлении полиса обязательного медицинскогострахования.

5. В случаях, предусмотренных частью 4 статьи 13 Федерального законаот 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об  основах  охраны  здоровья    граждан вРоссийской Федерации»,  медицинские  заключения  выдаются  без   согласиягражданина или его законного представителя органам, организациям,   суду,имеющим право на получение сведений о факте обращения гражданина заоказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иныхсведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении, которыесоставляют врачебную тайну.

6. В случае смерти  гражданина  медицинское  заключение  о   причинесмерти и диагнозе заболевания выдается супругу или близкому родственнику(детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и роднымсестрам,  внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии инымродственникам либо законному представителю умершего, правоохранительныморганам, органу, осуществляющему  государственный  контроль качества ибезопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контролькачества и условий предоставления   медицинской помощи, по ихтребованию*(5).

7. Справки выдаются лечащим врачом или другимиврачами-специалистами,   принимающими непосредственное участие вмедицинском обследовании и лечении гражданина, на основании  записей  вмедицинской документации гражданина  либо  по результатам медицинскогообследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо.

8. Фельдшер, акушерка вправе выдавать справки в случае возложения наних  в  установленном порядке отдельных функций лечащего врача понепосредственному  оказанию  медицинской помощи пациенту в периоднаблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применениюлекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты ипсихотропные лекарственные препараты, при организации оказания первичноймедико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи*(6).

9. Справки могут содержать следующие сведения:

а) о факте обращения гражданина за медицинской помощью;

б) об оказании гражданину медицинской помощи в медицинскойорганизации;

в) о факте прохождения гражданином медицинского освидетельствования,медицинских осмотров, медицинского обследования и (или) лечения;

г) о наличии (отсутствии) у гражданина заболевания, результатахмедицинского обследования и (или) лечения;

д) об освобождении от посещения образовательных и иных организаций,осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием,состоянием;

е) о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинскихпротивопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или)лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и   иныхорганизаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;

ж) о проведенных гражданину профилактических прививках;

з)  о  наличии  (отсутствии)  контакта  с больными инфекционнымизаболеваниями;

и) об освобождении донора от работы в день сдачи крови и еекомпонентов, а также в день  связанного с этим медицинскогообследования*(7);

к) иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента иоказанию гражданину медицинской помощи в медицинской организации.

10. Справки  оформляются  в  произвольной  форме  (за   исключениемслучаев, предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) с проставлениемштампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (приналичии), подписываются врачом (фельдшером, акушеркой), заверяются личнойпечатью врача и печатью медицинской организации, в оттиске которой должнобыть  идентифицировано полное наименование медицинской организации,соответствующее   наименованию, указанному в  уставе  медицинскойорганизации.

11. При оформлении справок в медицинских организациях, оказывающихпсихиатрическую, наркологическую помощь, медицинскую помощьВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованы специальные печатиили  штампы  без  указания  профиля  медицинской  помощи,     оказываемоймедицинской организацией, за исключением случаев, когда законодательствомРоссийской Федерации установлены требования о выдаче справки медицинскойорганизацией определенного вида.

12. Медицинские заключения выдаются гражданам по результатампроведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров,диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссии, а  также  в   иныхслучаях, когда законодательством Российской Федерации   предусматриваетсяналичие медицинского заключения.

13. Медицинские заключения выдаются на основании медицинскогообследования гражданина, в том числе комиссионного, и содержаткомплексную оценку состояния здоровья гражданина, включая:

а)  описание  проведенного  обследования  и  (или)       лечения, ихрезультатов;

б) оценку обоснованности  и  эффективности   лечебно-диагностическихмероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;

в) обоснованные выводы:

о  наличии  (отсутствии)  у  гражданина  заболевания    (состояния),факторов риска развития заболеваний;

о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний дляприменения  методов  медицинского   обследования   и   (или)   лечения,санаторно-курортного лечения, осуществления отдельных видов деятельности,учебы;

о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему   работе,соответствия учащегося требованиям к обучению;

о причине смерти и диагнозе заболевания, в том числе по результатампатолого-анатомического вскрытия;

г)  иные  сведения, касающиеся состояния здоровья гражданина иоказания ему медицинской помощи.

14. Медицинские заключения оформляются в произвольной форме (заисключением случаев, предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) спроставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинскойорганизации (при наличии), подписываются врачами-специалистами,участвующими  в вынесении медицинского заключения, руководителеммедицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистови  печатью  медицинской  организации, в оттиске которой должно бытьидентифицировано полное наименование медицинской организации,соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинскойорганизации. В случае вынесения медицинского заключения врачебнойкомиссией медицинской организации медицинское заключение такжеподписывается членами и руководителем врачебной комиссии.

15. При оформлении медицинских заключений в медицинскихорганизациях,  оказывающих  психиатрическую,  наркологическую     помощь,медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованыспециальные печати или штампы без указания профиля медицинской помощи,оказываемой медицинской  организацией, за исключением случаев, когдазаконодательством Российской Федерации установлены требования о выдачемедицинского заключения медицинской организацией определенного вида.

16. Медицинские заключения должны быть выданы в срок, не превышающий3 рабочих дней после  окончания  медицинских  мероприятий,    указанных впункте 12 настоящего Порядка, за исключением медицинского  заключения   опричине смерти и диагнозе заболевания, которое должно быть выдано в деньобращения лица, указанного в пункте 6 настоящего Порядка.

17. Гражданину, иному лицу, указанному в пунктах 3 и  5   настоящегоПорядка, либо уполномоченному  представителю  гражданина,  на   основанииписьменного  заявления  при  предъявлении  документа,     удостоверяющеголичность,  указанного  в  пункте  2  настоящего  Порядка,  и   документа,подтверждающего  полномочия  представителя  гражданина,  в  том   числезаконного,  могут  выдаваться  дубликаты,  копии  справок,    медицинскихзаключений.

18. Сведения о выдаче гражданину справки,  медицинского заключениялибо их дубликатов вносятся в медицинскую документацию гражданина, еслииной  порядок  учета  выдачи  справок  и  медицинских заключений непредусмотрен законодательством Российской Федерации.

19. Настоящий Порядок не применяется в случае, еслизаконодательством Российской Федерации установлен иной порядок выдачисправки или медицинского  заключения  либо  иная  форма     справки илимедицинского заключения.

*(1) Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. N 4528-1 «О   беженцах»(Ведомости Съезда народных  депутатов  и  Верховного  Совета   РоссийскойФедерации, 1993, N 12,  ст. 425;  Собрание  законодательства   РоссийскойФедерации, 1997, N 26,  ст. 2956;  1998,  N 30,  ст. 3613;  2000,   N 33,ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700;2004,  N 27,   ст. 2711;N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007,  N 1,  ст. 29;  2008,   N 30,ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29).

*(2) Приказ Федеральной миграционной службы от  5  декабря   2007 г.N 452  «Об   утверждении   Административного   регламента     Федеральноймиграционной службы по исполнению государственной функции по   исполнениюзаконодательства  Российской  Федерации  о  беженцах»    (зарегистрированМинистерством юстиции Российской Федерации 21 февраля 2008 г. N 11209).

*(3) Федеральный закон от 25  июля  2002 г.  N 115-ФЗ  «О   правовомположении  иностранных  граждан  в  Российской   Федерации»     (Собраниезаконодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032; 2010, N 52,ст. 7000).

*(4) В соответствии с пунктом 2 настоящего Порядка.

*(5) В соответствии с частью 5 статьи 67 Федерального закона от   21ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,   N 48,ст. 6724).

*(6) В соответствии с частью 7 статьи 70 Федерального закона от   21ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011,   N 48,ст. 6724).

*(7) В соответствии с частью первой статьи  186  Трудового   кодекса

Российской Федерации (Собрание  законодательства  Российской   Федерации,

2002, N 1 (ч. 1), ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878).