МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
Приказ
от 02 Мая 2012 г. N 441н
«Об утверждении Порядка выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений» (Зарегистрировано в Минюсте России 29.05.2012 N 24366)
В соответствии со статьей 78 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48, ст. 6724) приказываю:
Утвердить Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинских заключений согласно приложению.
Министр Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
к приказу Министерства
здравоохранения и социального
развития Российской Федерации
от 2 мая 2012 г. N 441н
Порядок выдачи медицинскими организациями справок и медицинскихзаключений
1. Настоящий Порядок устанавливает правила выдачи медицинскимиорганизациями справок и медицинских заключений.
2. Справки и медицинские заключения выдаются гражданам при их личномобращении за получением указанных документов в медицинскую организациюпри предъявлении документа, удостоверяющего личность:
для граждан Российской Федерации в возрасте четырнадцати лет истарше — паспорт гражданина Российской Федерации или временноеудостоверение личности гражданина Российской Федерации, выдаваемое напериод оформления паспорта;
для лиц, имеющих право на медицинскую помощь в соответствии сФедеральным законом «О беженцах»*(1) — удостоверение беженца илисвидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем посуществу, или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца, поданнойв Федеральную миграционную службу с отметкой о ее приеме к рассмотрению,или свидетельство о предоставлении временного убежища на территорииРоссийской Федерации*(2);
для иностранных граждан, постоянно проживающих в РоссийскойФедерации — паспорт иностранного гражданина либо иной документ,установленный федеральным законом или признаваемый в соответствии смеждународным договором Российской Федерации в качестве документа,удостоверяющего личность иностранного гражданина;
для лиц без гражданства, постоянно проживающих в РоссийскойФедерации — документ, признаваемый в соответствии с международнымдоговором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющеголичность лица без гражданства;
для иностранных граждан, временно проживающих в Российской Федерации- паспорт иностранного гражданина либо иной документ, установленныйфедеральным законом или признаваемый в соответствии с международнымдоговором Российской Федерации в качестве документа, удостоверяющеголичность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временноепроживание в Российской Федерации;
для лиц без гражданства, временно проживающих в Российской Федерации- документ, признаваемый в соответствии с международным договоромРоссийской Федерации в качестве документа, удостоверяющего личность лицабез гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание вРоссийской Федерации либо документ установленной формы, выдаваемый вРоссийской Федерации лицу без гражданства, не имеющему документа,удостоверяющего его личность*(3).
3. В отношении лиц, указанных в части 2 статьи 20 Федеральногозакона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья гражданв Российской Федерации» (Собрание законодательства Российской Федерации,2011, N 48, ст. 6724), справки и медицинские заключения выдаются ихзаконным представителям при предъявлении документа*(4), удостоверяющеголичность законного представителя, а также документа, подтверждающегополномочия законного представителя.
4. В случае необходимости оказания медицинской помощи для выдачисправки, медицинского заключения в рамках территориальной программыобязательного медицинского страхования справки и медицинские заключениявыдаются гражданам при предъявлении полиса обязательного медицинскогострахования.
5. В случаях, предусмотренных частью 4 статьи 13 Федерального законаот 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан вРоссийской Федерации», медицинские заключения выдаются без согласиягражданина или его законного представителя органам, организациям, суду,имеющим право на получение сведений о факте обращения гражданина заоказанием медицинской помощи, состоянии его здоровья и диагнозе, иныхсведений, полученных при его медицинском обследовании и лечении, которыесоставляют врачебную тайну.
6. В случае смерти гражданина медицинское заключение о причинесмерти и диагнозе заболевания выдается супругу или близкому родственнику(детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и роднымсестрам, внукам, дедушке, бабушке), а при их отсутствии инымродственникам либо законному представителю умершего, правоохранительныморганам, органу, осуществляющему государственный контроль качества ибезопасности медицинской деятельности, и органу, осуществляющему контролькачества и условий предоставления медицинской помощи, по ихтребованию*(5).
7. Справки выдаются лечащим врачом или другимиврачами-специалистами, принимающими непосредственное участие вмедицинском обследовании и лечении гражданина, на основании записей вмедицинской документации гражданина либо по результатам медицинскогообследования в случаях, если проведение такого обследования необходимо.
8. Фельдшер, акушерка вправе выдавать справки в случае возложения наних в установленном порядке отдельных функций лечащего врача понепосредственному оказанию медицинской помощи пациенту в периоднаблюдения за ним и его лечения, в том числе по назначению и применениюлекарственных препаратов, включая наркотические лекарственные препараты ипсихотропные лекарственные препараты, при организации оказания первичноймедико-санитарной помощи и скорой медицинской помощи*(6).
9. Справки могут содержать следующие сведения:
а) о факте обращения гражданина за медицинской помощью;
б) об оказании гражданину медицинской помощи в медицинскойорганизации;
в) о факте прохождения гражданином медицинского освидетельствования,медицинских осмотров, медицинского обследования и (или) лечения;
г) о наличии (отсутствии) у гражданина заболевания, результатахмедицинского обследования и (или) лечения;
д) об освобождении от посещения образовательных и иных организаций,осуществления отдельных видов деятельности, учебы в связи с заболеванием,состоянием;
е) о наличии (отсутствии) медицинских показаний или медицинскихпротивопоказаний для применения методов медицинского обследования и (или)лечения, санаторно-курортного лечения, посещения образовательных и иныхорганизаций, осуществления отдельных видов деятельности, учебы;
ж) о проведенных гражданину профилактических прививках;
з) о наличии (отсутствии) контакта с больными инфекционнымизаболеваниями;
и) об освобождении донора от работы в день сдачи крови и еекомпонентов, а также в день связанного с этим медицинскогообследования*(7);
к) иные сведения, имеющие отношение к состоянию здоровья пациента иоказанию гражданину медицинской помощи в медицинской организации.
10. Справки оформляются в произвольной форме (за исключениемслучаев, предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) с проставлениемштампа медицинской организации или на бланке медицинской организации (приналичии), подписываются врачом (фельдшером, акушеркой), заверяются личнойпечатью врача и печатью медицинской организации, в оттиске которой должнобыть идентифицировано полное наименование медицинской организации,соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинскойорганизации.
11. При оформлении справок в медицинских организациях, оказывающихпсихиатрическую, наркологическую помощь, медицинскую помощьВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованы специальные печатиили штампы без указания профиля медицинской помощи, оказываемоймедицинской организацией, за исключением случаев, когда законодательствомРоссийской Федерации установлены требования о выдаче справки медицинскойорганизацией определенного вида.
12. Медицинские заключения выдаются гражданам по результатампроведенных медицинских освидетельствований, медицинских осмотров,диспансеризации, решений, принятых врачебной комиссии, а также в иныхслучаях, когда законодательством Российской Федерации предусматриваетсяналичие медицинского заключения.
13. Медицинские заключения выдаются на основании медицинскогообследования гражданина, в том числе комиссионного, и содержаткомплексную оценку состояния здоровья гражданина, включая:
а) описание проведенного обследования и (или) лечения, ихрезультатов;
б) оценку обоснованности и эффективности лечебно-диагностическихмероприятий, в том числе назначения лекарственных препаратов;
в) обоснованные выводы:
о наличии (отсутствии) у гражданина заболевания (состояния),факторов риска развития заболеваний;
о наличии медицинских показаний или медицинских противопоказаний дляприменения методов медицинского обследования и (или) лечения,санаторно-курортного лечения, осуществления отдельных видов деятельности,учебы;
о соответствии состояния здоровья работника поручаемой ему работе,соответствия учащегося требованиям к обучению;
о причине смерти и диагнозе заболевания, в том числе по результатампатолого-анатомического вскрытия;
г) иные сведения, касающиеся состояния здоровья гражданина иоказания ему медицинской помощи.
14. Медицинские заключения оформляются в произвольной форме (заисключением случаев, предусмотренных пунктом 19 настоящего Порядка) спроставлением штампа медицинской организации или на бланке медицинскойорганизации (при наличии), подписываются врачами-специалистами,участвующими в вынесении медицинского заключения, руководителеммедицинской организации, заверяются личными печатями врачей-специалистови печатью медицинской организации, в оттиске которой должно бытьидентифицировано полное наименование медицинской организации,соответствующее наименованию, указанному в уставе медицинскойорганизации. В случае вынесения медицинского заключения врачебнойкомиссией медицинской организации медицинское заключение такжеподписывается членами и руководителем врачебной комиссии.
15. При оформлении медицинских заключений в медицинскихорганизациях, оказывающих психиатрическую, наркологическую помощь,медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным гражданам, могут быть использованыспециальные печати или штампы без указания профиля медицинской помощи,оказываемой медицинской организацией, за исключением случаев, когдазаконодательством Российской Федерации установлены требования о выдачемедицинского заключения медицинской организацией определенного вида.
16. Медицинские заключения должны быть выданы в срок, не превышающий3 рабочих дней после окончания медицинских мероприятий, указанных впункте 12 настоящего Порядка, за исключением медицинского заключения опричине смерти и диагнозе заболевания, которое должно быть выдано в деньобращения лица, указанного в пункте 6 настоящего Порядка.
17. Гражданину, иному лицу, указанному в пунктах 3 и 5 настоящегоПорядка, либо уполномоченному представителю гражданина, на основанииписьменного заявления при предъявлении документа, удостоверяющеголичность, указанного в пункте 2 настоящего Порядка, и документа,подтверждающего полномочия представителя гражданина, в том числезаконного, могут выдаваться дубликаты, копии справок, медицинскихзаключений.
18. Сведения о выдаче гражданину справки, медицинского заключениялибо их дубликатов вносятся в медицинскую документацию гражданина, еслииной порядок учета выдачи справок и медицинских заключений непредусмотрен законодательством Российской Федерации.
19. Настоящий Порядок не применяется в случае, еслизаконодательством Российской Федерации установлен иной порядок выдачисправки или медицинского заключения либо иная форма справки илимедицинского заключения.
*(1) Федеральный закон от 19 февраля 1993 г. N 4528-1 «О беженцах»(Ведомости Съезда народных депутатов и Верховного Совета РоссийскойФедерации, 1993, N 12, ст. 425; Собрание законодательства РоссийскойФедерации, 1997, N 26, ст. 2956; 1998, N 30, ст. 3613; 2000, N 33,ст. 3348; N 46, ст. 4537; 2003, N 27, ст. 2700;2004, N 27, ст. 2711;N 35, ст. 3607; 2006, N 31, ст. 3420; 2007, N 1, ст. 29; 2008, N 30,ст. 3616; 2011, N 1, ст. 29).
*(2) Приказ Федеральной миграционной службы от 5 декабря 2007 г.N 452 «Об утверждении Административного регламента Федеральноймиграционной службы по исполнению государственной функции по исполнениюзаконодательства Российской Федерации о беженцах» (зарегистрированМинистерством юстиции Российской Федерации 21 февраля 2008 г. N 11209).
*(3) Федеральный закон от 25 июля 2002 г. N 115-ФЗ «О правовомположении иностранных граждан в Российской Федерации» (Собраниезаконодательства Российской Федерации, 2002, N 30, ст. 3032; 2010, N 52,ст. 7000).
*(4) В соответствии с пунктом 2 настоящего Порядка.
*(5) В соответствии с частью 5 статьи 67 Федерального закона от 21ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48,ст. 6724).
*(6) В соответствии с частью 7 статьи 70 Федерального закона от 21ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации» (Собрание законодательства Российской Федерации, 2011, N 48,ст. 6724).
*(7) В соответствии с частью первой статьи 186 Трудового кодекса
Российской Федерации (Собрание законодательства Российской Федерации,
2002, N 1 (ч. 1), ст. 3; 2004, N 35, ст. 3607; 2006, N 27, ст. 2878).